第628节（2 / 4）
现在是男大夫给他体检，老爷子找不出理由反对，就只能皱着眉头嘟嘟囔囔：“你们事情可真多。”
陶大夫笑容满面：“哎呀，老爷子，人家都说事半功倍，就是因为准备工作做得好。要是没做好准备的话，那就是事倍功半，大家伙儿跟着受罪，当然最受罪的是您。”
他手一摸上去，就发现不对劲了。因为当他触碰到老人的汝房时，老爷子明显表现出痛苦的神色。
陶医生立刻追问：“老爷子，您是不是这儿痛啊？”
老人满脸尴尬，扭过头不说话。
陶大夫同样作为老爷儿们，理解老人的尴尬。你说一个男的吧，一把年纪了，汝头疼痛算怎么回事？
但是陶大夫立刻警觉起来，感觉这个事情不简单。正常男性自然不会汝房疼痛，但是男同志也会得乳腺癌的。
老爷子满脸不自在，矢口否认自己汝头疼痛，然而陶医生现在怎么可能还相信他的话。
陶大夫满脸严肃：“老爷子，我们可得好好给你做检查了。你这个痛可能会提示其他问题的。”
余秋叹了口气：“做雌激素检查吧，查血β—hcg，查个血幸丸b超。”
她现在重点考虑的倒不是乳腺癌，另外一个经常被误认为只有女性才会得的疾病——绒癌。绒癌容易发生肺部及脑部病变。
这事儿听着有些不可思议，甚至很多医生也觉得惊讶。因为即使在第9版的《妇产科学》里头，关于绒癌的介绍仍旧绒癌可继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠。
这给人的感觉就是绒癌与妊娠相关。但教科书上说的只是妊娠性绒毛膜癌，还有一种原发性绒毛膜癌，与妊娠毫无关系，男女均可发病，多见于青少年或儿童。此病罕见，男性常发生于性腺血幸丸，恶性程度极高，一般手术中或病理检查时才考虑到，因此特别容易误诊。
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绝对不是我带坏的风水
激素检测并不是急诊常规开展的检查项目。为着这个病人, 正在家里头给孩子炸丸子的检验科老师, 还特地赶到了医院。
余秋都觉得省工人医院家属楼传达室装了电话机, 那就是魔鬼，方便时刻压榨医务人员的。
她见到检验科老师怪不好意思的，一个劲儿道歉。其实她也不好意思麻烦人家, 但是她给这老爷子查了个妊娠试验, 是阳性。做的乳腺b超检查也提示乳腺女性化。至于□□b超则显示他□□缩小。这几个结果都表现了激素变化对于患者的影响。现在她高度怀疑这老爷子是个绒癌患者。
与妊娠性绒毛膜癌的高治愈率不同的是，男性绒癌患者预后不佳。因为早期没有特异性表现，常常容易漏诊误诊, 等到被发现的时候，基本上所有患者的癌细胞都已经扩散侵犯到邻近结构和器官，简单点儿讲, 一发现就是晚期。按照一项统计学数据显示, 患者从明确诊断到死亡, 生存时间往往不足8个月。
其实从ct来看，患者的绒癌很可能已经扩散了，但余秋还是希望能够尽快明确诊断，然后给老爷子上化疗。
如果他运气好的话, 说不定对化疗药物敏感，等到几个周期的化疗过后，待血β—hcg水平降到正常、肿瘤负荷明显减少时，再赶紧行根治性手术治疗。
没错, 原发性绒癌治疗与妊娠性绒癌不相同, 后者依靠化疗就可以治愈。但前者必须得切除病灶, 才能够提高患者生存机会。
要是换在别的日子里，明天早上老爷子抽血做化验其实也不是不可以，毕竟结果出来了，真正上化疗最早也得明天。
可明天就是大年二十九了，马上就要过春节了，很多事情不盯着的话就容易被拖下来。后面又是春节值班时间，原则上也是急诊开放，一拖二拖容易出事。滋养细胞肿瘤的最大特点就是发展极快，但又基本上对化疗比较敏感。
余秋只能舔着脸，死皮赖脸地求检验科的老师帮帮忙。
老师倒是好脾气，不仅没有对余秋发火，还从随身带着的包里头掏出个搪瓷缸子推到余秋面前：“行了，没事的，你吃藕圆子，我刚炸的，还热乎着呢。你慢慢吃，不着急。等结果出来，我喊你。”
余秋真是无地自容啊，于是她抓起筷子，香喷喷地吃起了藕丸子。她到现在都没有吃到东西呀。 ↑返回顶部↑
陶大夫笑容满面：“哎呀，老爷子，人家都说事半功倍，就是因为准备工作做得好。要是没做好准备的话，那就是事倍功半，大家伙儿跟着受罪，当然最受罪的是您。”
他手一摸上去，就发现不对劲了。因为当他触碰到老人的汝房时，老爷子明显表现出痛苦的神色。
陶医生立刻追问：“老爷子，您是不是这儿痛啊？”
老人满脸尴尬，扭过头不说话。
陶大夫同样作为老爷儿们，理解老人的尴尬。你说一个男的吧，一把年纪了，汝头疼痛算怎么回事？
但是陶大夫立刻警觉起来，感觉这个事情不简单。正常男性自然不会汝房疼痛，但是男同志也会得乳腺癌的。
老爷子满脸不自在，矢口否认自己汝头疼痛，然而陶医生现在怎么可能还相信他的话。
陶大夫满脸严肃：“老爷子，我们可得好好给你做检查了。你这个痛可能会提示其他问题的。”
余秋叹了口气：“做雌激素检查吧，查血β—hcg，查个血幸丸b超。”
她现在重点考虑的倒不是乳腺癌，另外一个经常被误认为只有女性才会得的疾病——绒癌。绒癌容易发生肺部及脑部病变。
这事儿听着有些不可思议，甚至很多医生也觉得惊讶。因为即使在第9版的《妇产科学》里头，关于绒癌的介绍仍旧绒癌可继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠。
这给人的感觉就是绒癌与妊娠相关。但教科书上说的只是妊娠性绒毛膜癌，还有一种原发性绒毛膜癌，与妊娠毫无关系，男女均可发病，多见于青少年或儿童。此病罕见，男性常发生于性腺血幸丸，恶性程度极高，一般手术中或病理检查时才考虑到，因此特别容易误诊。
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她见到检验科老师怪不好意思的，一个劲儿道歉。其实她也不好意思麻烦人家, 但是她给这老爷子查了个妊娠试验, 是阳性。做的乳腺b超检查也提示乳腺女性化。至于□□b超则显示他□□缩小。这几个结果都表现了激素变化对于患者的影响。现在她高度怀疑这老爷子是个绒癌患者。
与妊娠性绒毛膜癌的高治愈率不同的是，男性绒癌患者预后不佳。因为早期没有特异性表现，常常容易漏诊误诊, 等到被发现的时候，基本上所有患者的癌细胞都已经扩散侵犯到邻近结构和器官，简单点儿讲, 一发现就是晚期。按照一项统计学数据显示, 患者从明确诊断到死亡, 生存时间往往不足8个月。
其实从ct来看，患者的绒癌很可能已经扩散了，但余秋还是希望能够尽快明确诊断，然后给老爷子上化疗。
如果他运气好的话, 说不定对化疗药物敏感，等到几个周期的化疗过后，待血β—hcg水平降到正常、肿瘤负荷明显减少时，再赶紧行根治性手术治疗。
没错, 原发性绒癌治疗与妊娠性绒癌不相同, 后者依靠化疗就可以治愈。但前者必须得切除病灶, 才能够提高患者生存机会。
要是换在别的日子里，明天早上老爷子抽血做化验其实也不是不可以，毕竟结果出来了，真正上化疗最早也得明天。
可明天就是大年二十九了，马上就要过春节了，很多事情不盯着的话就容易被拖下来。后面又是春节值班时间，原则上也是急诊开放，一拖二拖容易出事。滋养细胞肿瘤的最大特点就是发展极快，但又基本上对化疗比较敏感。
余秋只能舔着脸，死皮赖脸地求检验科的老师帮帮忙。
老师倒是好脾气，不仅没有对余秋发火，还从随身带着的包里头掏出个搪瓷缸子推到余秋面前：“行了，没事的，你吃藕圆子，我刚炸的，还热乎着呢。你慢慢吃，不着急。等结果出来，我喊你。”
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