开挂的住院医 第223节（2 / 4）
患者杨迪，男性，四十三岁，滨海卫视制片。
三天前，杨迪起床后突发腰部疼痛酸胀，以下腹部为主，阵发性绞痛。
每次疼痛持续十分钟左右不等，伴恶心呕吐。
杨迪在住处附近的市第三人民医院做了检查。
泌尿系超声示输尿管结石，尿常规提示隐血＋，血常规白细胞14x10^9。
杨迪被诊断为泌尿系结石，予以头孢曲松抗感染、6542解痉、地佐辛镇痛对症处理后好转。
两天前，杨迪再次出现腹痛，持续时间延长到30分钟左右，出现肉眼血尿。
在第三人民医院进行了体外超声波碎石治疗。
复查，结石破碎。
连续输液两日后，据颜月转述，杨迪的腹痛、血尿症状没有缓解，反而有了加重的趋势。
余苏叶发现杨迪做的检查，相当全面的。
只是除泌尿系超声发现结石、血常规白细胞升高、尿常规隐血阳性、尿蛋白阳性之外。
他的胸腹部ct、淀粉酶、脂肪酶、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、dd二聚体、心电图等检查结果，并没有明显异常。
余苏叶沉吟着说：“血尿伴绞痛，要考虑泌尿系结石；血尿伴腰部坠胀、钝痛，要考虑感染；无症状的肉眼血尿，要考虑肿瘤；血尿伴刺激症状，要考虑泌尿系感染。”
她又分析道：“非凡，如果疼痛是由结石造成的，血尿是另一种潜藏疾病的症状表现。”
“那可能的病因，可就多了。”
“除了泌尿系统疾病、临近器官疾病、特发性血尿、外伤、运动性血尿等原因之外……”
余苏叶力数道：“还有出血性疾病、结缔组织性疾病、内分泌系统疾病、感染性疾病等等。”
“这要一一排查，可就麻烦多了。”
她注意到言非凡的手指，轻轻敲击着平板电脑，也陷入沉思之中。
“非凡，你是不是有了什么想法？”
余苏叶又紧接着说：“我建议把他转来附属医院，进行一次更加深入全面的检查和化验。”
言非凡扭头看了余苏叶一眼，问：“你发现患者的检查项目中，有什么重要缺失吗？”
余苏叶回忆了一下，说：“这市第三人民医院是一家二级甲医院吧？”
见言非凡点头，余苏叶边回忆边述说道：“这胸腹ct、淀粉酶、脂肪酶、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、dd二聚体、心电图，基本上能做的，应该都有做了啊。”
“是我有所遗漏吗？”
言非凡就是一摇头，抬手就弹了她脑门一下。
余苏叶愣怔片刻，身体随之坐直，大声喊道：“言非凡，你竟然敢……”
她这话说出了一半，就注意言非凡的脸上露出了紧张表情。
坐在一旁的言自若，眼神也是刷的投了过来。 ↑返回顶部↑
三天前，杨迪起床后突发腰部疼痛酸胀，以下腹部为主，阵发性绞痛。
每次疼痛持续十分钟左右不等，伴恶心呕吐。
杨迪在住处附近的市第三人民医院做了检查。
泌尿系超声示输尿管结石，尿常规提示隐血＋，血常规白细胞14x10^9。
杨迪被诊断为泌尿系结石，予以头孢曲松抗感染、6542解痉、地佐辛镇痛对症处理后好转。
两天前，杨迪再次出现腹痛，持续时间延长到30分钟左右，出现肉眼血尿。
在第三人民医院进行了体外超声波碎石治疗。
复查，结石破碎。
连续输液两日后，据颜月转述，杨迪的腹痛、血尿症状没有缓解，反而有了加重的趋势。
余苏叶发现杨迪做的检查，相当全面的。
只是除泌尿系超声发现结石、血常规白细胞升高、尿常规隐血阳性、尿蛋白阳性之外。
他的胸腹部ct、淀粉酶、脂肪酶、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、dd二聚体、心电图等检查结果，并没有明显异常。
余苏叶沉吟着说：“血尿伴绞痛，要考虑泌尿系结石；血尿伴腰部坠胀、钝痛，要考虑感染；无症状的肉眼血尿，要考虑肿瘤；血尿伴刺激症状，要考虑泌尿系感染。”
她又分析道：“非凡，如果疼痛是由结石造成的，血尿是另一种潜藏疾病的症状表现。”
“那可能的病因，可就多了。”
“除了泌尿系统疾病、临近器官疾病、特发性血尿、外伤、运动性血尿等原因之外……”
余苏叶力数道：“还有出血性疾病、结缔组织性疾病、内分泌系统疾病、感染性疾病等等。”
“这要一一排查，可就麻烦多了。”
她注意到言非凡的手指，轻轻敲击着平板电脑，也陷入沉思之中。
“非凡，你是不是有了什么想法？”
余苏叶又紧接着说：“我建议把他转来附属医院，进行一次更加深入全面的检查和化验。”
言非凡扭头看了余苏叶一眼，问：“你发现患者的检查项目中，有什么重要缺失吗？”
余苏叶回忆了一下，说：“这市第三人民医院是一家二级甲医院吧？”
见言非凡点头，余苏叶边回忆边述说道：“这胸腹ct、淀粉酶、脂肪酶、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、dd二聚体、心电图，基本上能做的，应该都有做了啊。”
“是我有所遗漏吗？”
言非凡就是一摇头，抬手就弹了她脑门一下。
余苏叶愣怔片刻，身体随之坐直，大声喊道：“言非凡，你竟然敢……”
她这话说出了一半，就注意言非凡的脸上露出了紧张表情。
坐在一旁的言自若，眼神也是刷的投了过来。 ↑返回顶部↑